[求助]亳州患者求助包院长

我妈今年62岁，17年8月份在合肥省立医院做的食道癌手术，最近一个月左右感觉脖子不舒服在我们当地医院做的甲状腺B超，B超显示右侧叶左右径20mm，前后径14mm，左侧叶左右径18mm前后径15mm，峡部前后径3.3mm，甲状腺双侧叶大小形态正常，腺体回声欠均匀，甲状腺左侧叶内可见多个不均质回声，较大的约11*7mm.形态规则，边界清晰，部分内可见无回声区，CDFI:周边及其内可见血流信号，甲状腺右侧叶可见大小约36*17mm囊实不均质回声及多发点状强回声，后伴慧星尾，边界清晰，形态规则，内可见团装实质中等回声，CDFI:实性回声内可见血流信号，甲状腺右侧叶可见大小约8.3*7mm囊实不均质回声，形态规则，边界清晰，7mm囊实不均质回声，形态规则，边界清晰，CDFI:未见明显血流信号，甲状腺右侧叶另可见大小约5.6*2.9mm无回声，边界清晰，形态规则，双侧颈部大血管未见明显肿大淋巴结。超声提示：甲状腺左侧叶不均质回声—TI-RADS 3类，甲状腺右侧叶囊实不均质回声—TI-RADS 3类，甲状腺右侧叶无回声—TI-RADS 2类。 我们这的外科医生建议做手术，我想问的是：需要做手术吗？有什么好的治疗方案吗？谢谢

你好！目前考虑甲状腺结节是良性结节，良性结节的手术适应证是：1、出现与结节明显相关的局部压迫症状；2合并甲亢，内科治疗无效者；3、肿物位于胸骨后或纵隔内；4、结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素；5、因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者，可作为手术的相对适应证。你母亲有一个结节36*17mm，稍微大了一点，但问题不大，而且是一个囊实混合结节，真的需要可以考虑做消融治疗。因此目前不建议手术治疗，建议4个月左右复查甲状腺B超以及甲状腺激素等验血检查。祝你和你母亲健康快乐！