求助包院长

本人16年体检甲状腺右侧叶中部见一枚低回声，大小约6*4，边界欠清结节，当时查甲功有甲减，复用搬离优甲乐后甲功一直维持较好，一年后医生建议停药观察，停药后甲功也一直正常。去年生了二胎，今年体检发现结节长大。B超提示甲状腺右叶内见大小约11*7*6的结节，低回声，形态欠规则，边界不清，后方回声不变，A/T<1，内部回声不均匀，见点状钙化。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。结节评级TR:4。 查甲功FT3 3.88，FT4 0.77，TSH3UL 1.28，PTH 80.5。 请问包院长后续应该如何治疗，是否需要手术？万分感谢！

你好！1、目前甲状腺功能正常，不需要服药，建议尽量少吃含碘量高的食物，如海带、紫菜和海蜇等；2、甲状旁腺激素（PTH）可能偏高（我们单位是小于65），可以观察，目前不必处理；3、甲状腺结节有所增大，而且出现了一些不太好的征象，如点状钙化等，建议做一个甲状腺细针穿刺检查，明确结节的良恶性，假如恶性，则手术治疗。祝安康！