妊辰中期优甲乐药量调整问题

[BR]包院长： [BR]      您好！我是2012年9月做的左侧甲状腺切术手术（良性），一直定期检查。怀孕前TSH2.16（半粒优甲乐）；孕5周：TSH 2.3，FT3 4.18，FT4 10.61（3/4粒优甲乐）;孕11周：游离T3 4.73，游离T4 16.18，促甲状腺素 3.39（1粒优甲乐）；孕16周：游离T3 4.79，游离T4 14.91，促甲状腺素 4.12（1粒半优甲乐）。孕18周去医院产检，产科医生说我的TSH值太高，要调整到3之下，否则小孩会得呆小症。 现在药量是50微克的优甲乐1粒半，16周复查时您让我12月底复查，但被产科医生讲的我现在有点担心，药量是否需要调整？谢谢！

您好！首先不必担心，按照美国指南，孕3个月后，TSH应该<3；按国内指南，TSH值4以下没有问题。肯定不会呆小症。目前药量（优甲乐）1粒半是合适的。在这样的药量下，一个半月复查甲状腺功能与尿碘。祝顺利！