请教包院长

     我在宜兴人民医院B超的体检结果是：甲状腺左叶体积增大，形态饱满，内部回声不均，内见大小约37*19的混合回声结节，内透声差，见细密光光点回声，其内见低回声突起。甲状腺右叶形态大小正常，包膜完整，内见大小约4*3的低回声结节，边界清，内部回声欠均。结论是：甲状腺左叶混合性结节，甲状腺右叶实性结节。      另外，甲功抽血检查显示正常。      敬请包院长百忙抽闲帮忙确诊一下！多谢了！

你好！甲状腺结节的处理首先是确定甲状腺结节的性质，即良恶性。假如是恶性结节则一般考虑手术治疗等。你的结节是混合性结节（大的结节）、低回声结节（小的），从描述来看，良性可能大。关于良性结节的治疗，随访为主（即观察），也可以采取TSH抑制治疗、酒精注射消融治疗、微波和射频治疗等。手术治疗指证：1、出现与结节明显相关的局部压迫症状；2、合并甲亢；3、肿块位于胸骨后或纵膈内；4、结节进行性生长，考虑有恶变倾向；5、影响美容或顾虑过重要求手术者。建议你采取TSH抑制治疗一段时间，看是否有效再决定下一步的方案。祝安康