[求助]包院长：关于甲状腺的问题

[BR]包院长： [BR]       您好！ [BR]       我妈妈2013年体检甲状腺有结节伴部分钙化，每年体检结果都差不多，结节也没有大小基本没变化。 [BR]       2017年8月3日在江原医院B超： [BR]       甲状腺左叶49*18*19，右叶48*17*21，形态规则，边界清晰，内回声不均匀。双叶见多发多种回声团块，最大10*6*7（左叶下极，实性，低回声，形态水平位， 边缘无法辨认，内见多发粗大强回声伴声影）；9*5*8（右叶上极，囊实混合型，等回声，形态水平位，边缘无法辨认，未见强回声灶）。 [BR]       右叶下极偏峡部另见团块状回声，大小：7.2*6.4*6（实性，低回声，形态站立位，边缘无法辨认，内见多发粗大强回声） [BR]       CDFI:部分团块周边探及短条状彩色血流。 [BR]       双侧颈区见数个低回声团块，最大:16*4*9(左侧，三区）；17*5*9（右侧，三区）形态椭圆形，边缘清晰，CDFI：团块未探及明显彩色血流。 [BR]       超声提示：结节性甲状腺肿（左叶最大结节TR4，右叶低回声结节TR5）；右叶低回声建议随访；双侧颈区淋巴结。 [BR]      2017年8月3日血液检测报告： [BR]      促甲状腺激素：2.45  甲状腺球蛋白：14.43   抗甲状腺过氧化物酶抗体：14.88 [BR]      2017年9月6日江原医院细针穿刺结果： [BR]      细胞诊断：未查见核异质细胞，建议复查 [BR]      BRAF基因V600E突变检测：阳性 [BR]以上是在江原已经的检测报告，想咨询包院长：是直接手术还是观察随访，谢谢！ [BR]         [BR] 

你好！你母亲右叶下极偏峡部的那个结节是甲状腺乳头状癌（BRAF基因阳性），假如身体情况许可，建议手术治疗，总体而言，手术后预后良好，术后只需要服用左甲状腺素片就可以了。祝安康！