胃部疾病的标志物——胃蛋白酶原(Pepsinogens,PG) 

    血清PG水平可准确地反映胃黏膜的功能和组织学状况。当胃粘膜发生炎症、消化性溃疡、萎缩性变化、癌前病变、胃癌等病变时，血清中PG的含量会随之发生改变。根据分布和免疫原性不同,可分为PGⅠ、PGⅡ两种亚型。


    PG的临床应用——胃底腺粘膜“血清学活检” 

    浅表性胃炎、糜烂性胃炎：血清PGⅠ、PGⅡ都会增加，治愈后恢复正常。
    萎缩性胃炎、肠化生、异型增生到发展成胃癌：血清PGⅠ降低， PGⅠ/PGⅡ比值变小。
    胃溃疡、十二指肠溃疡：血清PGⅠ、PGⅡ含量都有不同程度升高，治愈后恢复正常。


    PG在体检中的应用价值——浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等的初筛选指标

    在常规体检中每个人做胃镜是不现实的，如果通过非侵入性检查将正常人中的高危人群筛查出来，再进行胃镜检查是一个切实可行的方案。通过研究发现，在常规体检中大约有15%左右的人的血清PG水平异常，而进一步进行胃镜检查，其中90%以上的患者有不同程度的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等胃部疾病。该高危人群的胃癌发生率一般比正常人群高25倍以上。研究表明在确诊胃癌患者中有1/3的病人，其几年前的血清PG值已不正常。芬兰对50-69岁中年吸烟者进行PG检测显示PGⅠ低水平者（＜25μg/L）者占9.8%，其中4.7%经镜检诊断患有胃癌或癌前病变。日本利用血清PG等标志物测定进行大面积的人群普查，使胃癌的早诊率提高到90%，男性的胃癌死亡率自二十世纪70年代以来几乎减少了50%。


    PG筛查的首选——时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）试剂盒

    TRFIA具有操作流程短、灵敏度高、标准曲线量程宽、可全自动操作等优点，一次可上机432个样品，每批可进行1152个检测，2-3小时内出全部结果，批量检测的方式非常适合大批量的体检项目，利用灵敏、便捷的TRFIA进行血清PG检测，作为胃部疾病普查筛选手段，筛出胃病高危人群，可实施针对性地预防和治疗，相对于胃镜和病理活检而言,病人痛苦少,价格便宜、简便易行。


    PG-TRFIA试剂盒检测的应用情况

    1、河北医科大学研究了胃癌高发区720例的PG水平与胃黏膜病变的关系。从慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃癌到胃溃疡(GU)，血清PGⅡ都不同程度的增高，GU组PGⅠ显著升高。 
  

 
2、福建省医科大学附属第一医院研究了96 例十二指肠溃疡患者（DU）和108例胃癌（GC）血清PG水平。当PGⅠ＜60μg/L时，无溃疡病例；PGⅠ＞240μg/L时，溃疡患者40例，占41.7%；PGⅠ/ PGⅡ≥6，筛出溃疡患者93例，占96.9%。